Что такое T-SPOT.TB?
- Тест T-SPOT TB предназначен для in vitro диагностики туберкулезной инфекции
- Тест T-SPOT.TB основан на выявлении секреции интерферона-гамма лимфоцитами, стимулированными специфическими антигенами Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 и CFP-10. В тесте определяется число Т-клеток, отвечающих на стимуляцию антигенами ESAT-6 и CFP10. Эти антигены не выявляются во всех штаммах БЦЖ и у представителей семейства нетуберкулезных микобактерий.
- Тест T-SPOT.TB может быть использован у всех пациентов, особенно при наличии противопоказаний к проведению кожных тестов.
T-SPOT.TB – альтернатива кожных тестов (р. Манту, диаксин тест)
- Диагностика латентной туберкулезной инфекции и активной формы туберкулеза
- Отсутствие противопоказаний и ограничений по времени проведения
- Отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ
- Безопасность процедуры и отсутствие побочных реакций
- Требуется один визит к врачу
- Высокая специфичность теста.
Преимущества T-SPOT.TB
- обладает высокой чувствительностью и специфичностью, превышающую другие традиционные тесты для диагностики активного ТБ и латентной инфекции
- единственный IGRA-тест зарегистрированный на территории РФ.
- позволяет проводить скрининг туберкулеза в группах пациентов, которые не чувствительны или которым противопоказаны другие методы диагностики;
- пациенты с иммуносупрессией;
- пациенты с ВИЧ-инфекцией;
- дети с кожными заболеваниями, аллергическими состояниями, эпилепсией.
Показания для диагностики T-SPOT.TB
1. ВИЧ-инфицированные.
2. Лица, имеющие контакт с больным туберкулезом.
3. Лица, получающие лучевую, цитостатическую, системную глюкокортикостероидную терапию, иммуносупрессивные генно-инженерные биологические препараты.
4. Лица, находящиеся на диализе.
5. Пациенты с пневмокониозами.
6. Социально дезадаптированные группы населения: потребители наркотиков, прибывшие из мест лишения свободы.
7. Лица, имеющие сопутствующие заболевания, способствующие снижению иммунитета (например, сахарный диабет и т.д.).
8. Медицинские работники.
9. Мигранты из стран с высоким бременем туберкулеза.
Показания для диагностики T-SPOT.TB (дети)
- дети, имеющие противопоказания к проведению кожных тестов: реакции Манту и Диаскинтеста;
- дети на фоне иммуносупрессивной терапии
- терапия стероидами
- ФНО-альфа терапия
- пациенты после трансплантации на фоне супрессивной терапии;
- ВИЧ-инфицированные дети;
- дети с подозрением на внелегочные формы туберкулеза;
- при отказе родителей от проведения кожных тестов:
В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями по выявлению и диагностике туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях (2017г) в случае отказа от проведения внутрикожных проб с аллергенами туберкулезными в качестве альтернативных методов обследования детей на туберкулезную инфекцию могут быть использованы тесты in vitro, основанных на высвобождении Т-лимфоцитами интерферона-гамма.
В настоящее время на территории Российской Федерации разрешен к применению тест T-SPOT.TB, при котором производится забор крови из вены.
Данное исследование не входит в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (исследование проводится на платной основе).
Отрицательный результат данного анализа может быть основанием для оформления медицинского заключения врачом-фтизиатром об отсутствии заболевания туберкулезом.
