|
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – болезнь, которая развивается при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям.  Наиболее частая причина этого- атеросклероз каронарных артерий с образованием бляшек и сужением просвета внутри сосуда. Может протекать остро и хронически (длительными проявлениями могут быть: стенокардия, инфаркт миокарда, а так же внезапная сердечная смерть.
Признаки ИБС
Первыми признаками ишемической болезни сердца, как правило, становятся тягостные ощущения — то есть признаки чисто субъективные. Чем раньше больной заострит на них внимание, тем лучше.
Наиболее типичные признаки ишемической болезни сердца:
- Боль за грудиной, часто иррадирует в нижню челюсть, шею,левое плечо, предплечье, кисть,спину. Боль давящая,сжимающая,жгучая. Длится от 30 секунд до 5-15 минут;
- Одышка;
- Перебои сердечного ритма;
- Отеки;
- Слабость.
Каждый из этих симптомов – серьезный повод для того, чтобы обратиться к врачу.
Мифы о ишемической болезни сердца:
Миф 1: Ишемическая болезнь сердца – удел пожилых.
На самом деле: В последнее время, врачи все чаще сталкиваются с атеросклеротическим изменением коронарных артерий у людей в возрасте от 40 до 60 лет, попадаются даже 30 летние.
Миф 2: Во всем виноват высокий уровень холестерина.
На самом деле: Доля правды в этом есть, ведь холестерин бывает разный: «хороший» - необходимый для работы ферментов, производства гормонов и создания клеточных оболочек, и «плохой» – который откладывается на стенках сосудов.
Миф 3: Главный симптом ИБС – стенокардия. «Голодное» сердце всегда болит.
На самом деле: Гораздо чаще при стенокардии ощущается не боль, а жжение, сдавливание в центре грудной клетки, за грудиной, и даже в области пищевода.
Миф 4: Справиться с сосудистыми бляшками можно с помощью таблеток.
На самом деле: Все зависит от того, насколько далеко зашел процесс атеросклеротических изменений коронарных артерий. Если болезнь развивается быстрыми темпами, по нарастающей, то не обойтись без оперативного вмешательства.
Факторы риска
- Возраст;
- Принадлежность к мужскому полу;
- Стрессы;
- Избыточный вес;
- Перепады температуры и атмосферного давления.
У людей в возрасте 30-39 лет атеросклероз коронарных артерий выявляется у 5 % мужчин и у 0,5 % женщин. В возрасте 40-49 лет частота атеросклероза у мужчин втрое выше, чем у женщин, а в возрасте 50-59 уже вдвое. После 70 лет частота атеросклероза и ИБС одинакова у обоих полов.
|
|
Как диагностировать ишемическую болезнь сердца?
- Электрокардиограмма (или ЭКГ).
- Суточное мониторинговое ЭКГ. Исследование представляет собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы в течение 24 часов и более;
- Коронарография;
- Электрокардиографические нагрузочные тесты;
- Ультразвуковое исследование сердца (либо ЭхоКГ).
Профилактика ИБС
- Отказ от курения;
- Отказ от чрезмерного потребление алкоголя;
- Физическая активность;
- Улучшение психо-эмоционального фона.
Следует ограничить, или по возможности отказаться, от следующих групп продуктов:
- Животные жиры (сало, сливочное масло, жирные сорта мяса);
- Жареная и копченая пища;
- Продукты, содержащие большое количество соли (соленая капуста, соленая рыба и т.п.);
- Ограничить прием высококалорийной пищи, в особенности быстро всасывающихся углеводов (шоколад, конфеты, торты, сдобное тесто).
Предпочтительные продукты питания при ИБС:
- Крупы, макаронные изделия, мюсли;
- Нежирные творог, кефир, йогурт и молоко (до 1,5%);
- Мясо телятины, индейки, курицы, кролика без жира.
А если дело не в сердце?
Есть одно коварное заболевание, которое можно с легкостью перепутать с приступом стенокардии и даже с инфарктом. Это межреберная невралгия.
Основные отличия межреберной невралгии и сердечной боли:
- Невралгическая боль носит острый, т.н. «кинжальный», колющий характер;
- Стенокардическая же боль - ломящая или жгущая боль тупого характера, которая может сопровождаться нехваткой воздуха;
- Невралгическая боль имеет точечное или небольшое по площади проявление, и пациент одним-двумя пальцами может указать «где болит»;
- При стенокардическом приступе, пациент, как правило, не может указать точечно область боли;
- Характерным признаком межреберной невралгии служит ее зависимость положения тела. Боль может увеличиваться или уменьшаться при каких-то определенных позах или когда человек вдыхает (вдыхает) воздух;
- Сердечная боль от положения тела не зависит.
|
