Категория: Для граждан
Печать

Диспансеризация — метод лечебно-профилактической помощи населению, который включает раннее выявление заболеваний, динамическое наблюдение за больными, активное их лечение и устранение неблагоприятных факторов труда и быта, влияющих на здоровье лиц, находящихся под диспансерным наблюдением.

Наряду с больными под диспансерным наблюдением в соответствии с существующим законодательством находятся многочисленные контингента здоровых: дети в возрасте до 3 лет, беременные женщины, рабочие-подростки, рабочие вредных цехов, спортсмены и др.Диспансеризация указанных контингентов проводится в основном путем периодических медицинских осмотров

Противотуберкулезный диспансер обеспечивает функционирование системы централизованного контроля, в основу которой положены два принципа:

  • унификация мероприятий по выявлению, диагностике и лечению туберкулеза в соответствии с инструкцией по организации диспансерного наблюдения и учету контингентов противотуберкулезных учреждений;
  • дифференциация указанных мероприятий, позволяющая выработать индивидуальную схему наблюдения каждого больного и городской и сельской местности в зависимости от географических и экономических особенностей, состояния коммуникаций, особенностей быта и других социальных условий, характера туберкулезного процесса и т.д.

Диспансерный метод предусматривает комплекс мероприятий, направленных на выявление больных в ранних стадиях заболевания, и последующее проведение лечебных и профилактических мероприятий.


Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с заболеванием, обеспечиваются лекарственными средствами для лечения туберкулеза бесплатно. Больные заразными формами туберкулеза имеют право на улучшение жилищных условий с учетом снижения эпидемиологической опасности для окружающих и дополнительную жилую площадь в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Когда у больного диагностируют туберкулез, он берется диспансером на учет для контроля: при обратимости до клинического излечения; при необратимости — до конца жизни.

 
Категория: Для граждан
Печать

Правила внутреннего распорядка амбулаторных отделений ГБУЗ АО "Областной клинический противотуберкулезный диспансер»" для потребителей услуг

I. Общие положения

1. Правила внутреннего распорядка амбулаторных отделений Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" (далее ГБУЗ АО «ОКПТД») для пациентов (далее - Правила) являются организационно-правовым документом, разработанным в соответствии с Федеральными законами РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», "О защите прав потребителей", Гражданским кодексом Российской Федерации и иными нормативными актами.

2. Правила определяют нормы поведения пациентов и иных посетителей амбулаторных отделений ГБУЗ АО «ОКПТД» при получении медицинских услуг с целью обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, услугах медицинского сервиса и услугах, косвенно связанных с медицинскими, обеспечения безопасности граждан при посещении ими отделений, а также работников отделений.

3. Правила внутреннего распорядка для пациентов включают:

  • порядок обращения пациента в амбулаторные отделения;
  • права и обязанности пациента;
  • порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
  • график работы амбулаторных отделений и ее должностных лиц;
  • информацию о платных медицинских услугах;
  • ответственность за нарушение настоящих Правил.

Правила внутреннего распорядка для пациентов размещаются на информационном стенде в доступном для пациентов месте.

II. Основные понятия

В настоящих Правилах используются следующие основные понятия:
1. Медицинская услуга – медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

2. Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

3. Пациент – физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.

4. Посетитель амбулаторных отделений - физическое лицо, временно находящееся в здании или служебном помещении ГБУЗ АО «ОКПТД», в том числе сопровождающее несовершеннолетних, для которого ГБУЗ АО «ОКПТД» не является местом работы.

5. Несовершеннолетние лица – граждане в возрасте до 14 лет, могут находиться в здании и служебных помещениях ГБУЗ АО «ОКПТД» только в сопровождении родителей, близких родственников, опекунов или педагогов (других сопровождающих лиц).

6. Лечащий врач – врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения в амбулаторных отделениях.

III. Порядок обращения пациентов в ГБУЗ АО «ОКПТД»

1. ГБУЗ АО «ОКПТД» является медицинским учреждением, оказывающим специализированную медицинскую помощь по профилю «Фтизиатрия».

2. На консультацию к фтизиатру направляются лица с подозрением на туберкулез из сельских районов области в амбулаторное отделение № 1 ГБУЗ АО «ОКПТД» (г.Астрахань, Началовское шоссе, 7у; тел.регистратуры: 35-78-71), жители города в амбулаторное отделение № 2 (ул. Набережная 1 мая, д.99; тел.регистратуры: 51-27-37), дети в амбулаторное отделение № 3 (ул.Зеленая, д.1; тел.регистратуры: 36-62-84). Специалисты по внелегочному туберкулезу осуществляют прием в амбулаторном отделении № 1.

Для консультации необходимо иметь направление от специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь с клиническим минимумом обследования.

При подозрении на туберкулез органов дыхания в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования:

  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • общий анализ крови; общий анализ мочи;
  • исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии трехкратно.

При подозрении на туберкулез внелегочной локализации в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования:

  • лучевое (рентгенологическое, томографическое, ультразвуковое, магнитно-резонансное) или специальное, с учетом пораженного органа, инструментальное исследование;
  • общий анализ крови, мочи;
  • осмотр врачом-специалистом с учетом локализации предполагаемого очага туберкулеза;
  • исследование биологического материала (моча, ликвор, пунктат, гной, отделяемое свищей, выпот) из предполагаемого очага туберкулеза на кислотоустойчивые микобактерии методами микроскопии и посева и морфологические исследования: цитологические и гистологические.

Дети, направляемые к фтизиатру, должны иметь сведения:

  • о вакцинации (ревакцинации БЦЖ);
  • о результатах туберкулиновых проб по годам;
  • о контакте с больным туберкулезом;
  • о флюорографическом обследовании окружения ребенка;
  • о перенесенных хронических и аллергических заболеваниях;
  • о предыдущих обследованиях у фтизиатра;
  • данные клинического минимума обследования на туберкулез;
  • заключение соответствующих специалистов при наличии сопутствующей патологии

3. В регистратуре амбулаторных отделений при первичном обращении на пациента заводятся документы установленного образца, в которые вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес проживания и адрес регистрации, серия и номер полиса обязательного медицинского страхования.

4. «Медицинская карта амбулаторного больного» является медицинским документом ГБУЗ АО «ОКПТД» и хранятся в регистратуре.

5. Медицинская карта на руки пациенту не выдается, а доставляется в кабинет врача медицинским регистратором или медицинской сестрой. Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из отделений. Пациент лично, либо его законный представитель в соответствии с законодательством имеют право через лечащего врача знакомиться с медицинской картой.

6. Информацию о времени приема врачей, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, пациент может получить в регистратуре в устной форме, наглядно - с помощью информационных стендов, расположенных в холле отделения, а также на сайте ГБУЗ АО «ОКПТД».

7. Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется после предварительного обследования пациентов в установленном порядке.

8. Экстренная госпитализация пациентов с острой патологией осуществляется с привлечением сил и средств станции скорой медицинской помощи.

9. При состояниях, требующих экстренной медицинской помощи при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, отравлениях, травмах, требующих круглосуточного наблюдения, интенсивной терапии и эпидемической изоляции, а также при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина и других состояниях и заболеваниях) пациенту необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону 03.

IV. Права и обязанности пациентов

1. Пациент имеет право на:

  • выбор врача (при согласии врача) в соответствии с ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  • получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности, квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании ему медицинской помощи;
  • уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
  • профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и нахождение в ГБУЗ АО «ОКПТД» в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
  • получение консультаций врачей-специалистов;
  • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
  • получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;
  • выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
  • защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
  • предоставление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, являющееся необходимым предварительным условием медицинского вмешательства;
  • отказ от медицинского вмешательства;
  • непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов;
  • получение, на основании письменного заявления, отражающих состояние его здоровья медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
  • обращение в установленном Поликлиникой порядке с жалобой к должностным лицам амбулаторных отделений, в котором ему оказывается медицинская помощь, а также к Главному врачу ГБУЗ АО «ОКПТД», должностным лицам государственных органов или в суд;
  • сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательством.

2. Пациент обязан:

  • соблюдать режим работы амбулаторных отделений ГБУЗ АО «ОКПТД»;
  • соблюдать правила внутреннего распорядка отделений для пациентов и правила поведения в общественных местах;
  • соблюдать требования пожарной безопасности;
  • соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим (вход в отделения в бахилах, использование средств индивидуальной защиты органов дыхания);
  • своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача, сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
  • уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
  • находясь на лечении, соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в ГБУЗ АО «ОКПТД»;
  • не вмешиваться в действия лечащего врача, не осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи;
  • не приходить на прием к врачу в алкогольном, наркотическом, ином токсическом опьянении;
  • своевременно являться на прием и предупреждать о невозможности явки по уважительной причине;
  • оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
  • представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
  • проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством РФ;
  • не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников отделений;
  • посещать амбулаторные отделения в соответствии с установленным графиком их работы;
  • бережно относиться к имуществу ГБУЗ АО «ОКПТД»;
  • при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;
  • соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях.

3. Пациентам и посетителям, в целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников Поликлиники, пациентов и посетителей в зданиях и служебных помещениях, запрещается:

  • проносить в здание и служебные помещения Поликлиники огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
  • иметь при себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
  • находиться в служебных помещениях амбулаторных отделенийбез разрешения;
  • потреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях;
  • курить на крыльце, лестничных площадках, в коридорах, кабинетах, фойе и др. помещениях ГБУЗ АО «ОКПТД»;
  • играть в азартные игры в помещениях и на территории ГБУЗ АО «ОКПТД»;
  • громко разговаривать, шуметь, хлопать дверями;
  • оставлять малолетних детей без присмотра;
  • выносить из помещения ГБУЗ АО «ОКПТД» документы, полученные для ознакомления;
  • изымать какие-либо документы из медицинских карт, со стендов и из папок информационных стендов;
  • размещать в помещениях и на территории Поликлиники объявления без разрешения администрации ГБУЗ АО «ОКПТД»;
  • производить фото- и видеосъемку без предварительного разрешения администрации ГБУЗ АО «ОКПТД»;
  • выполнять в помещениях амбулаторных отделений функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях отделений в иных коммерческих целях;
  • пользоваться служебным лифтом;
  • преграждать проезд санитарного транспорта к зданию ГБУЗ АО «ОКПТД»;
  • запрещается доступ в здание ГБУЗ АО «ОКПТД» лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением. В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений отделений сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов;

V. Порядок разрешения конфликтов между пациентом и ГБУЗ АО «ОКПТД»

Все возникающие споры между пациентом и ГБУЗ АО «ОКПТД» рассматриваются в соответствие c действующим законодательством РФ и локальными нормативно-правовыми актами ГБУЗ АО «ОКПТД». Должностным лицом ГБУЗ АО «ОКПТД» ответственным за работу с обращениями граждан:
- начальник клинико-экспертной службы Кудряшова Вера Витальевна.

VI. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в ГБУЗ АО «ОКПТД» информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении несовершеннолетних лиц и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или одному из близких родственников (родителям, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов, в течение трёх рабочих дней после подачи заявления.
6. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья об этом делается соответствующая запись в медицинской документации.

7. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательством РФ.

VII. График работы поликлиники и ее должностных лиц

1. График работы амбулаторных отделений и ее должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка ГБУЗ АО «ОКПТД» с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

2. Режим работы ГБУЗ АО «ОКПТД» и ее должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.

3. Индивидуальные нормы нагрузки персонала (график работы) устанавливаются главным врачом в соответствии с типовыми должностными инструкциями персонала и по согласованию с профсоюзными органами. График и режим работы утверждаются главным врачом.

4. Прием пациентов населения главным врачом или его заместителями осуществляется в установленные часы приема. Информацию о часах приема можно узнать на информационном стенде.

5. Режим работы амбулаторных отделений ГБУЗ АО «ОКПТД» утверждается главным врачом.

VIII. Информация о перечне видов платных медицинских услуг и порядке их оказания

1. Платные медицинские услуги оказываются гражданам, желающим получить услугу в условиях повышенной комфортности либо сверх Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

2. Право оказания платных медицинских услуг ГБУЗ АО «ОКПТД» предусмотрено Уставом учреждения.

3. Платные услуги предоставляются только при согласии пациента, который должен быть уведомлен об этом предварительно.

4. Пациенты, пользующиеся платными услугами, вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификатов специалистов, оказывающих платные услуги.

5. При оказании пациенту платных услуг врачом, в установленном порядке, заполняется медицинская документация. После оказания платной услуги пациенту, по его желанию, выдаётся медицинское заключение установленной формы.

6. Отношения между ГБУЗ АО «ОКПТД» и пациентом (законным представителем) в части, не регулируемой настоящими Правилами, регламентировано действующим законодательством РФ.

IX. Ответственность за нарушение настоящих Правил

1. В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил работники ГБУЗ АО «ОКПТД» вправе делать им соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.

2. Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам амбулаторных отделений, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в здании, служебных помещениях, на территории ГБУЗ АО «ОКПТД», неисполнение законных требований работников отделений, причинение морального вреда работникам, причинение вреда деловой репутации ГБУЗ АО «ОКПТД», а также материального ущерба имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

 

 
Категория: Для граждан
Печать

Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты - перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства. Задачей государственного регулирования цен на лекарственные средства является повышение доступности лекарственных средств для населения и лечебно-профилактических учреждений.

 

Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в рамках государственных гарантий, в частности, скорую медицинскую помощь, стационарную помощь, специализированную амбулаторную и стационарную помощь, а также включает в себя значительный объём лекарственных средств, реализуемых в коммерческом секторе. Кроме того, Перечень ЖНВЛП служит основой для разработки региональных перечней субъектов Российской Федерации и формулярных перечней лекарственных средств медицинских организаций стационарного типа. Он сформирован с использованием международной Анатомо-терапевтической и химической классификации лекарственных средств — АТХ (англ. ATC — Anatomical Therapeutic Chemical classification system).

 


 Скачать региональный Перечень ЖНВЛП.


 

В целях выполнения Распоряжения Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. N 2782-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» был разработан и утвержден приказ № 106 от 16.04.2015 г.  «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2015 год в подразделениях ГБУЗ АО «ОКПТД»

 


Скачать перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебной комиссии ГБУЗ АО «ОКПТД» и врачебных подкомиссий подразделений ГБУЗ АО «ОКПТД»  


 

Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению по рецептам согласно программе государственных гарантий

  


Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой. Приложение №12 Постановления Правительства Астраханской области №655-П от 24.12.2015 г. "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2016 год"


 

 
Категория: Для граждан
Печать

Правила подготовки пациента к исследованию крови на общий анализ.

Общий анализ назначен Вашим лечащим врачом, чтобы объективно оценить состояние Вашего здоровья.

Между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ должно пройти не менее 8 часов. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Вам надо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой взятия крови необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

О приеме лекарств обязательно предупредите лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Правила подготовки пациента к исследованию мочи на общий анализ.

Общий анализ назначен Вашим лечащим врачом, чтобы объективно оценить состояние Вашего здоровья.

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время. Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминных препаратов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи.

Перед сбором мочи вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов с мылом, чтобы в мочу не попали выделения с них. Собирают всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Интервал между сбором мочи и доставкой в лабораторию должен быть как можно меньше.

Правила подготовки пациента к исследованию мокроты на обнаружение микобактерий туберкулеза.

Для исследования собирают утреннюю мокроту (до приема пищи), выделяющуюся во время приступа кашля. Перед сбором материала необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи и микрофлоры ротовой полости. Следует откашливать мокроту из более глубоких отделов легких. Для этого рекомендуется сделать несколько глубоких вдохов и только затем покашлять в емкость, после чего проверить наличие в емкости мокроты.

Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства. Можно применять аэрозольную ингаляцию, провоцирующую усиление секреции бронхов или использовать ингаляцию горячего солевого гипертонического раствора в течение 10-20 минут.

Мокроту можно хранить до исследования в холодильнике при 3-5 С◦ не более 3 часов.

  


 

Правила подготовки пациента к УЗИ брюшной полости. 

  1. За три для до исследования исключить черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты, сладкие блюда и газированные напитки.
  2. За три дня до исследования принять 2 таблетки Активированного угля 3 раза в день или Фестал, Мезим форте по 1 таблетки 3 раза в день.
  3. На УЗИ приходить натощак.

 

 Правила подготовки пациента к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. 

 Для качественного проведения УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря необходимо к моменту исследования быть с хорошо наполненным мочевым пузырем (должен ощущаться позыв на мочеиспускание).

Для этого необходимо за 1,5-2 часа до начала исследования выпить 1-1,5 литра жидкости и не мочиться.

 

 
Категория: Для граждан
Печать

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2017 год 
(утверждена постановлением Правительства Астраханской области от 28.12.2016 №472-П)

 

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также критерии доступности и качества медицинской помощи. 

Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, особенностей половозрастного состава населения Астраханской области, уровня и структуры заболеваемости населения, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей Астраханской области и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование (далее - ОМС) неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об ОМС. 

Программа содержит территориальную программу ОМС, разработанную в соответствии с законодательством Российской Федерации об ОМС (далее - ТП ОМС).

 

Программа включает:

  • перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области и средств обязательного медицинского страхования (приложение N 1);
  • перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно (приложение N 2);
  • территориальную программу обязательного медицинского страхования (приложение N 3);
  • финансовое обеспечение Программы (приложение N 4);
  • объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (приложение N 5);
  • средние нормативы объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы (приложение N 6);
  • средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, средние подушевые нормативы финансирования (приложение N 7);
  • условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) (приложение N 8);
  • порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Астраханской области (приложение N 9);
  • порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента (приложение N 10);
  • условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (приложение N 11);
  • перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение N 12);
  • перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы (приложение N 13);
  • перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение N 14);
  • условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний (приложение N 15);
  • условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложение N 16);
  • порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту (приложение N 17);
  • условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения (приложение N 18);
  • целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы (приложение N 19);
  • сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов (приложение N 20);
  • порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы (приложение N 21);
  • перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (приложение N 22).

  

Информация о государственном задании на оказание услуг и его исполнении
Полное наименование учреждения ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ "ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР"
Код учреждения 0325200000126
ИНН 3015044310
КПП 301501001
Период формирования 2017
Плановый период 2018 - 2019

 

Раздел 1

Наименование услуги Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу ОМС

Код услуги 

Уникальный номер по базовому (отраслевому) перечню 08.200.0

Категории потребителей Физические лица 

Показатели, характеризующие качество услуги

 

Уникальный номер реестровой записиПоказатель(и) качестваЗначение показателя качества услуги
Наименование показателяЕдиница измерения по ОКЕИОчередной ( 2017 )Допустимое (возможное) отклонение (%)1-й плановый ( 2018 )2-й плановый ( 2019 )
НаименованиеКод
  Первичная специализированная медицинская помощь, оказываемая в амбулаторный условиях Процент 744 96 -5 97 98
  Первичная специализированная медицинская помощь, оказываемая в дневном стационаре Процент 744 96 -5 97 98

 

Показатели, характеризующие объем услуги

 

Первичная специализированная медицинская помощь, оказываемая в амбулаторный условияхОчередной 
(2017)
1-й плановый 
(2018)
2-й плановый 
(2019)
Число посещений 61973 61973 61973
Число обращений 27826   27826  27826

 

Первичная специализированная медицинская помощь, оказываемая в дневном стационареОчередной 
(2017)
1-й плановый 
(2018)
2-й плановый 
(2019)
Случай лечения  60 60 60

 

Раздел 2

Наименование услуги Первичная медико-санитарная помощь, включенная в базовую программу ОМС 

Код услуги 

Уникальный номер по базовому (отраслевому) перечню 08.201.0

Категории потребителей Физические лица


Показатели, характеризующие качество услуги 

Уникальный номер реестровой записиПоказатель(и) качестваЗначение показателя качества услуги
Наименование показателяЕдиница измерения по ОКЕИОчередной ( 2017 )Допустимое (возможное) отклонение (%)1-й плановый ( 2018 )2-й плановый ( 2019 )
НаименованиеКод
  Акушерство-гинекология Процент 744 96 -5 97 98
  Офтальмология Процент 744 96 -5 97 98
  Урология Процент 744 96 -5 97 98
  Хирургия Процент 744 96 -5 97 98

 

Показатели, характеризующие объем услуги

  

 Акушерство-гинекологияОчередной 
(2017)
1-й плановый 
(2018)
2-й плановый 
(2019)
Значение показателя объема 3436 3436 3436

  

 ОфтальмологияОчередной 
(2017)
1-й плановый 
(2018)
2-й плановый 
(2019)
Значение показателя объема 4419 4419 4419

 

 УрологияОчередной 
(2017)
1-й плановый 
(2018)
2-й плановый 
(2019)
Значение показателя объема 2904 2904 2904

  

 ХирургияОчередной 
(2017)
1-й плановый 
(2018)
2-й плановый 
(2019)
Значение показателя объема 2948 2948 2948

 

Раздел 3

Наименование услуги Специализированная медицинская помощь (за исключением ВМП), не включенная в базовую программу ОМС

Код услуги 

Уникальный номер по базовому (отраслевому) перечню 08.202.0

Категории потребителей Физические лица 

Показатели, характеризующие качество услуги

 

Уникальный номер реестровой записиПоказатель(и) качестваЗначение показателя качества услуги
Наименование показателяЕдиница измерения по ОКЕИОчередной ( 2017 )Допустимое (возможное) отклонение (%)1-й плановый ( 2018)2-й плановый ( 2019 )
НаименованиеКод
  Фтизиатрия (дневной стационар) Процент 744 96 -5 97 98
  Фтизиатрия (стационар) Процент 744 96 -5 97 98

 

Показатели, характеризующие объем услуги

  

 Фтизиатрия (дневной стационар) Очередной 
(2017)
1-й плановый 
(2018)
2-й плановый 
(2019)
Случай лечений   563 563 563
Среднегодовой размер платы (цена, тариф)        

 

 Фтизиатрия (стационар)Очередной 
(2017)
1-й плановый 
(2018)
2-й плановый 
(2019)
Случай госпитализаций 2910 2910 2910
Среднегодовой размер платы (цена, тариф)      

 

Часть 3. Прочие сведения о государственном (муниципальном) задании

 

Основания для досрочного прекращения выполнения государственного (муниципального) задания Аннулирование лицензии
Исключение гос. услуги из перечня гос. услуг
Ликвидация учреждения
Прекращение лицензии
Приостановление лицензии
Реорганизация учреждения
Иная информация, необходимая для выполнения (контроля за выполнением) государственного (муниципального) задания Фактические значения показателей объема гос. услуги предоставляются нарастающим итогом
Учреждение размещает отчет по итогом года в срок до 1 февраля на сайте www.bus.gov.ru сети Интернет

 

Порядок контроля за выполнением государственного (муниципального) задания

 

Форма контроля Периодичность Органы исполнительной власти, осуществляющие контроль за выполнением государственного (муниципального) задания
Оперативная медико-статистическая отчетность В соответствии с нормативными правовыми актами министерства здравоохранения АО МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Оперативная финансово-экономическая отчетность В соответствии с нормативными правовыми актами министерства здравоохранения АО МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Государственная медико-статистическая отчетность В соответствии с нормативными правовыми актами РФ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Государственная финансово-экономическая отчетность В соответствии с нормативными правовыми актами РФ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

 

Требования к отчетности о выполнении государственного (муниципального) задания

 

Периодичность представления отчетов о выполнении государственного (муниципального) задания ежеквартально
Сроки предоставления отчетов исполнения государственного (муниципального) задания до 5 апреля
до 5 июля
до 5 октября
до 15 января
Иные требования к отчетности о выполнении государственного (муниципального) задания представление пояснительной записки к отчетной форме при невыполнении и (или) перевыполнении гос. услуги
Иные показатели, связанные с выполнением государственного (муниципального) задания не предусматриваются

 

Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний

При госпитализации в стационарное отделение пациенту обеспечивается выполнение следующих условий:

  • размещение в палатах на 3 и более мест при условии выполнения санитарно-гигиенических требований по количеству палатных площадей на 1 койку;
  • очный осмотр пациента лечащим врачом;
  • оформление медицинской документации;
  • комплекс мер по оказанию медицинской помощи, организация противоэпидемических и иных необходимых мероприятий;
  • бесплатная лекарственная помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи;
  • лечебное питание в соответствии с физиологическими нормами с учетом имеющихся у пациента заболеваний.

Одному из родителей ребенка, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право совместного нахождения с ребенком до достижения им возраста четырех лет в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, на протяжении всего периода лечения, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.

При оказании медицинской помощи обеспечивается соблюдение врачебной тайны в отношении сведений о факте обращения за оказанием медицинской помощи, состоянии здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при медицинском обследовании и лечении, составляющих врачебную тайну, в порядке и на условиях, предусмотренных Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Условия соблюдаются с учетом приоритета интересов пациента путем:

  • соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;
  • оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;
  • обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
  • организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени;
  • установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях;
  • создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия пациента, одного из родителей несовершеннолетнего ребенка или законного представителя пациента на медицинское вмешательство на основании представленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи и на условиях, предусмотренных Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается пациентом, одним из родителей несовершеннолетнего ребенка или законным представителем, а также медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

При отказе от медицинского вмешательства пациенту, одному из родителей несовершеннолетнего ребенка или законному представителю в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.

 

Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов

Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.

Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения.

Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня назначения.

При оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме время доезда до пациента не должно превышать 20 минут с момента ее вызова с учетом транспортной доступности.

 

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программы

N п/п

Наименование критерия

Целевые значения критерия

на 2017 год

на 2018 год

на 2019 год

1

2

3

4

5

1.

Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных)

не менее 80.0

не менее 80.0

не менее 80.0

2.

Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года

не более 4,5

не более 4,5

не более 4,5

3.

Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)

не более 543,8

не более 543,5

не более 543,0

4.

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте

не более 33,5

не более 33,2

не более 33,2

5.

Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе

42,2

41

41

оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях

21,5

21.5

21,5

оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях

16,9

16,7

16,7

6.

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе

95,2

97,2

97,2

оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях

42,3

42,3

42,3

оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях

42,6

42,6

42,6

7.

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы

не более 5% от всех жалоб

не более 5% от всех жалоб

не более 5% от всех жалоб

 

 

 

Поиск